La neurochirurgie, un service high-tech au CHwapi
Un plateau de neurochirurgie technique à la pointe de la modernité
Le service de neurochirurgie du CHwapi, doté d’une équipe hautement qualifiée et réactive, s’appuie sur un plateau technique ultra-moderne. Grâce à cette excellence, il a acquis une renommée académique. La récente reconnaissance de la Spine Unit renforce la décision prise il y a 30 ans par les instances hospitalières de la région. En effet, elles ont choisi de mutualiser leurs moyens pour créer un service de neurochirurgie performant à Tournai. Initialement situé à la clinique La Dorcas, le service a déménagé en 2016 dans le nouveau bloc opératoire du site Union.
Aujourd’hui, le CHwapi dispose d’un plateau de neurochirurgie high-tech, équipé de systèmes d’imagerie chirurgicale peropératoire avec navigation des instruments et des implants. Ces technologies augmentent la précision de la chirurgie et réduisent l’irradiation du personnel de la salle d’opération grâce à l’utilisation de matériel de scopie. Le service est également doté d’un système de caméra orbitale ORBEYE, une technologie de nouvelle génération pour la microchirurgie. « Nous venons d’inaugurer un nouvel aspirateur ultrasonique qui permet de fragmenter, émulsionner et aspirer les tumeurs cérébrales », précise le Dr Michel Triffaux.
Une équipe dévouée et disponibilité 24h/24
Le service de neurochirurgie du CHwapi est composé de trois neurochirurgiens à temps plein. « Cette concentration des ressources est sans doute le premier atout du service », remarque Sabrina Jonquil, infirmière-chef d’unité. « Les médecins sont toujours disponibles, joignables 24h sur 24, ce qui assure une grande réactivité, notamment pour la prise en charge des tumeurs cérébrales ». Les neurochirurgiens bénéficient du soutien d’une équipe pluridisciplinaire soudée, englobant le diagnostic radiologique, anatomopathologique et les traitements oncologiques. Ensemble, ils prennent en charge toutes les pathologies du système nerveux et de ses enveloppes chez les patients adultes.
Une reconnaissance académique
Le service de neurochirurgie du CHwapi est reconnu dans le monde académique pour son évolution appréciable. Le Dr Triantafyllos Bouras, neurochirurgien et coordinateur neuro-oncologie, rappelle avec fierté « la participation active du service à des études nationales, aux organisations scientifiques européennes, à des task force ou à des congrès » ainsi que « la multiplication des publications scientifiques ces dernières années ».
La prise en charge des tumeurs cérébrales
Le nombre de tumeurs cérébrales est malheureusement en augmentation. La Fondation Registre du Cancer recense près de 800 nouveaux cas de cancers du cerveau par an en Belgique. Le lien avec la généralisation des smartphones n’est pas démontré. « Il n’y a pas de dépistage ni de mesures de prévention particulières, contrairement à d’autres cancers », explique le Dr Triantafyllos Bouras.
Le seul facteur de risque établi est l’irradiation. « En général, les tumeurs sont déjà bien étendues lorsqu’elles sont diagnostiquées, car elles donnent peu de symptômes au début », souligne le Dr Sarah Lonneville, neurochirurgienne. Les symptômes varient en fonction de la localisation de la tumeur, allant de l’hémiparésie (perte de force musculaire d’un côté du corps), crises d’épilepsie, troubles du comportement, de l’audition ou de la vue, jusqu’aux céphalées qui apparaissent plus tard.
Les neurochirurgiens opèrent trois types de tumeurs :
- Les gliomes, classifiés en quatre stades. Ils représentent 50% des tumeurs cérébrales et se développent dans le cerveau ou la moelle épinière. Les glioblastomes sont les tumeurs gliales les plus courantes et les plus agressives chez l’adulte.
- Les autres tumeurs cérébrales non issues des cellules gliales, avec les méningiomes bénins comme les plus fréquentes.
- Les métastases d’un cancer développé dans un autre organe, comme le mélanome, le cancer du sein ou le cancer pulmonaire.
La Prise en Charge des Traumatismes Crâniens
La traumatologie est un domaine clé de la chirurgie neurochirurgicale. Les traumatismes crâniens, souvent résultant d’accidents domestiques ou professionnels, sont très fréquents. Les chutes, notamment dans les escaliers ou depuis une échelle ou un échafaudage, sont courantes. Les accidents de la circulation, bien que moins fréquents en voiture, augmentent avec l’usage des trottinettes électriques. « Un seul conseil », résume le Dr Triffaux, « portez un casque ! ».
